工伤保险待遇标准

一、医疗保险待遇

(一)医疗费 第29条第3款

1、标准:由工伤保险基金支付医疗费用。

2、要求:

(1)在签有服务协议的医疗机构治疗。

(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(二) 伙食补助费 第4款

1、标准:按照本单位因公出差伙食补助标准的70%支付。

2、要求:住院期间。

(三)食宿交通费 第4款

1、标准:按照本单位职工因公出差标准报销。

2、要求:

(1)工伤职工到统筹地区以外就医。

(2)经医疗机构出具证明,报经办机构同意。

(四)康复治疗费 第6款

1、标准:由工伤保险基金支付康复治疗费用。

2、要求:

(1)在签订服务协议的医疗机构进行。

(2)符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(五)辅助器具费 第30条

1、标准:按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。

2、要求:

(1)经劳动能力鉴定委员会确认因日常生活或者就业需要。

(2)安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

(六) 停工留薪 第31条

1、标准:按照原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2、要求:

(1)停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。

(2)工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

(七)生活护理费 第31条

1、标准:

- 完全不能自理:统筹地上年度职工月平均工资的50%。

- 大部分不能自理:统筹地上年度职工月平均工资的40%。

- 部分不能自理:统筹地上年度职工月平均工资的30%。

2、要求:

(1)在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

(2)已评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

(八)工伤复发的费用 第36条

1、标准:享受本条例第二十九条、第三十条和第三十一条规定的工伤待遇。

2、要求:工伤职工工伤复发确认需要治疗的。

二、伤残保险待遇

(一)伤残补助金

1、标准:

- 一级:本人工资的27个月。

- 二级:本人工资的25个月。

- 三级:本人工资的23个月。

- 四级:本人工资的21个月。

2、要求:

(1)评定伤残等级后,停发医疗待遇。

(2)致残被鉴定一至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位。

(3)从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。

(二)伤残津贴

1、标准:

- 一级:本人工资的90%。

- 二级:本人工资的85%。

- 三级:本人工资的80%。

- 四级:本人工资的75%。

2、要求:

(1)从工伤保险基金中按月支付。

(2)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。

(3)到退休年龄并办理退休手续后,停发津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

(4)由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

(三)伤残补助金

1、标准:

- 五级:本人工资的18个月。

- 六级:本人工资的16个月。

2、要求:从工伤保险基金按伤残等级一次性支付。

(四)伤残津贴

1、标准:

- 五级:本人工资的70%。

- 六级:本人工资的60%。

2、要求:

(1)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。

(2)难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。

(3)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

(五)工伤医疗补助金及伤残就业补助金

1、标准:五级、六级具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

2、要求:经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。