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医疗保险纠纷相关法律知识

  • 有劳动纠纷的工厂能破产吗

    可以申请破产的,只要满足条件,但是劳动纠纷会涉及到的钱肯定要偿还的。破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠应划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金;破产人欠缴的除前项规定以外的社会

    2025-02-11

  • 中宏团体保险引纠纷 不是指定医院不理赔

    10月,晏女士按照中宏保险公司的要求,递交了理赔材料。同时,团体住院医疗保险第一条保险责任中对“疾病”的定义,是指本合同对该被保险人自投保申请签署日起三十天后,被保险人罹患或感染之病症。对于晏女士的说法,中宏保险并不认同,他们拿出了两份资料表示,这两个

    2024-12-12

  • 医疗保险理赔纠纷

    社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

    2024-11-11

  • 车祸后肇事方赔偿后,保险公司是否还需赔偿?

    近日,维扬区人民法院公布了一起保险纠纷案的审判结果。案件中,一位57岁的老方在2009年投保了8万元的团体意外伤害保险和8000元的附加团体意外伤害医疗保险,保期为1年。不到半年后,老方遭遇车祸,脾脏破裂导致8级伤残,对方负主要责任并赔偿了他8万元。

    2024-11-03

  • 没有医疗保险是否能领取养老金?

    2008年2月2日,北京市朝阳区人民法院在一起房屋买卖纠纷中,支持了买受人对房屋升值部分的赔偿请求。法院根据北京市价格认证中心的调查结果,计算出房屋的总价,并减去合同约定的成交价,得出差价为90余万元。考虑到法院判决双倍定金返还,买受人已经获得40万

    2024-10-13

  • 医疗保险纠纷有哪些常见问题

    首次投保本保险或非连续投保本保险时,被保险人因疾病住院治疗的,等待期为三个月;续保或因意外伤害住院治疗时无等待期。对等待期内或在保单生效之前的住院治疗,保险公司不负给付保险金责任。对保险期间内发生且延续至合同到期日后一个月内的住院治疗,公司负给付保险

    2024-07-10

  • 人寿保险的理赔和纠纷解决

    ①所有住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部。②申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金,可通过办事处或直接到理赔部报案。未按期缴纳保险费不意味着保险合同就终止了,新《保险法》规定,合同约定分期支付保险费,投保人支付首期保险费后,投保

    2024-05-28

  • 要怎样避免医疗保险纠纷

    消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。津贴型医疗险则是根据被保险人的住

    2024-05-28

  • 对被保险人是否履行如实告知义务存在争议 引发保险纠纷

    2004年11月,上海市民陈女士来到上海保险同业公会人民调解委员会投诉。陈女士称,数年前,她的丈夫胡先生购买了上海某保险公司的医疗保险。2004年年初,胡先生因患肝癌病逝。经过仔细核赔后,保险公司拒绝陈女士的理赔要求,理由是胡先生在投保前没有履行如实告知的义务

    2024-05-17

  • 养老保险金或医疗保险金属于共同财产吗

    关于婚姻家庭纠纷案件的处理问题。对在婚姻关系存续期间夫妻一方卖断工龄款是何种性质的财产,应当如何界定其归属,在离婚诉讼中能否将其作为夫妻共同财产予以分割等问题,可采取类推解释的方法,根据其与养老保险金或医疗保险金等所共同具有的专属于特定人身的性质,确

    2024-04-14

  • 保险公司应当赔偿交通事故中自费药品费用

    在审理机动车交通事故责任纠纷案件中,不论是机动车交通事故责任强制保险还是机动车交通事故第三者责任险,其保险条款中均有约定“根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在保险单载明的赔偿限额内核定人身伤亡的赔偿金

    2024-03-30

  • 医疗死亡可以报医保吗

    只要购买了医疗保险,人死亡后住院医疗费是能报销的。《医疗事故处理条例》中,规定治疗过程中致人死亡构成一级甲等医疗事故的,只能按照规定给予最高不超过6年的精神损害抚慰金,而没有规定赔偿死亡赔偿金,这就形成了法律实施的一个空白。医疗事故纠纷中若出现患者死

    2023-12-19

  • 解决医疗保险纠纷的途径有哪些?

    根据两类社会保险纠纷的性质及相互间的联系,社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督的方式。资金主要用于支付基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用。医疗保险纠纷可以通过行政,司法还有监督的方式进行解

    2023-12-16

  • 如何计算双倍经济赔偿金

    百色市右江区人民法院审理了一起交通事故受伤索赔的纠纷。黎某在交通事故中受伤住院治疗,通过职工医疗保险费结算了一部分医疗费用。后来,黎某再次住院治疗,要求保险公司赔偿

    2023-12-13

  • 医疗纠纷医保能报销吗

    不能,社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

    2023-12-04

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  • 违约金的定义和性质

    违约金的定义、性质、分类和法律特征。违约金分为法定和约定两种类型,具有赔偿性和惩罚性。中国某进出口公司因未实际估计自身履约能力,签订了一份无法按时履行的合同,最终支付巨额违约金。为防范此类欺诈,应了解自身实际履约能力,签订合同时需实事求是,确保能在规

  • 家暴如何应对:合法途径及相关法律知识

    如何应对家庭暴力问题,介绍了相关的合法途径和法律知识。受害者可以向所在单位、居民委员会等机构投诉求助,也可向公安机关报案或起诉。任何单位和个人都有义务及时劝阻正在发生的家庭暴力行为。同时,文章还详述了学校、医疗机构等单位的责任,公安机关的职责,以及对

  • 共同海损的定义和成立条件

    共同海损的定义和成立条件,包括共同海损的组成部分和成立条件的详细解释。通过案例分析,讨论了共同海损的争议问题,包括是否属于共同海损以及适航性问题和告知义务的争议焦点。

  • 网上泄漏他人隐私的法律责任

    网上泄漏他人隐私的法律责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》,侵害他人隐私的行为需承担侵权责任。个人信息泄露会导致垃圾信息骚扰、冒名办卡和信用透支、不法活动、账户资金被盗用及个人名誉受损等风险。此外,《民法典》也保护个人隐私,规定侵权者需承担相应责任

  • 入党政审不合格的8种情况是什么
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